Кальций

Описание исследования

Кальций сыворотки является суммой ионов кальция, в т.ч. связанного с белками (в основном, с альбумином). Уровень ионов кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином Д.

Подготовка к исследованию

Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (одноразовую) (пробирка с белой или красной крышкой). Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. НЕ ТРЯСТИ! НЕ ВСПЕНИВАТЬ! 1. После взятия пробы оставьте пробирку при комнатной температуре до момента, когда кровь свернется (это займет около 10 – 15 мин) 2. Сыворотка или плазма должны быть отделены от крови как можно быстрее. Если есть возможность, отцентрифугируйте на месте. Перенесите сывортку в пробирку Эппендорф, поместите ее в холодильник или оставьте при комнатной температуре. Обязательное условие – исключить воздействие солнечного света (на свету непрямой билирубин очень быстро разлагается) 3. Хранить цельную кровь после образования сгустка нужно обязательно в холодильнике.

Требование к биоматериалу

Повышено: Гиперпаратиреоз (первичный (доброкачественная аденома паращитовидных желез) и вторичный – в результате ХПН, саркоидоза и пр.), опухоли костей, лимфома ( у лошадей одна из наиболее частых причин гиперкальциемии), лейкоз, передозировка витамина Д и А, аденокарцинома параанальных желез у собак, гипоадренокортицизм (до 45 % собак имеют при этом высокий общий Са, при нормальной концентрации ионизированного) Первичный гиперпаратиеоз возникает у собак и кошек неоплазией (аденомой или карциномой) и гиперлазией паращитовидных желез. У собак к данной патологии предрасположены породы семейства кеесхундов и немецкие овчарки. Хроническая гиперкальциемия предрасполагает к формированию мочекаменной болезни у собак, повреждению ткани почек и развитию почечной недостаточности (нефрокальциноз). К тому же Са по неивестным причинам предрасполагает к инфекции мочевыводщих путей. Для оценки риска дистрофической минерализации применяется индекс минерализации. Если произведение концентрации общего кальция на концентрацию фосфатов в крови превышает 5 ммоль/л, то это высокий риск. Гиперкальциемия – уникальный признак для лошадей с ХПН. (чтобы искючить влияние диеты, например, люцернового сена, достаточно на 2 дня сменить его на луговое сено) Понижено: ХПН, Гипопаратиреоз, гиповитаминоз Д, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, острый панкреатит, остеомаляция, применение противосудорожных препаратов, массивные гемотрансфузии (большие концентрации антикоагулянтов в донорской крови могут связывать собственный Са) Эклампсия у собак (обычно у мелких пород через 2-3 недели после родов), кошек, кобыл. Болезнь «отрубей» (диета несбалансированная по Ca/P) у лошадей вызывает пищевой вторичный гиперпаратиреоз. Ионзированный кальцй – низкий и паратгормон стимулирует резобцию кости (как следствие фиброзная остеодистрофия, судороги не характерны) Интерференция: липемия, прием пищи, животные младше 6 мес