Общие желчные кислоты (натощак)

Описание исследования

Метод определения: ферментативный, колориметрический

Единицы измерения: мкмоль/л

Чувствительный и специфичный тест для оценки гепатоцеллюлярной, билиарной и портальной функции печени у:
-  собак,
- кошек

Определение уровня ЖК показано для оценки функции печени у животных на фоне лечения препаратами, индуцирующими повышение активности печеночных ферментов (глюкокортикоиды, фенобарбитал)
Определение ЖК неинформативно при очевидных поражениях печени (желтушность, гепатомегалия, значительно повышенная АЛТ)
При холестазе повышение ЖК синхронизировано с повышением ЩФ и/или ГГТ
Присутствие в мочевом осадке кристаллов биурата аммония должно рассматриваться как причина для контроля уровня ЖК в крови

Подготовка к исследованию

У собак и кошек рекомендовано двукратное измерение: - натощак (обязательно 12-ти часовая голодная диета, лакомства и жевательные косточки также должны быть исключены) и строго через 2 часа после приема пищи. При этом предъявляются следущие требования к корму: а) это должна быть стандартная еда для данного животного (избегать диетических кормов с пониженным содержанием жира или белка); б) количество пищи - 2 ч.л. для животного до 5 кг веса и 1/4 от стандартного приема для больших собак; в)избегайте перекорма, так как постпрандиальная липемия интерферирует с результатом; г) необходим визуальный контроль за приемом пищи У остальных видов животных уровень ЖК определяется однократно и не требует соблюдения предварительной голодной диеты Внимание! Желчегонные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты могут повышать базовый уровень концентрации желчных кислот

Требование к биоматериалу

венозная кровь в пробирках для биохимии, мин. объем 1 мл для каждой пробы; - венозная кровь в пробирках с ЭДТА, мин. объем 1 мл для каждой; - сыворотка/ЭДТА плазма крови, мин. объем 0,2 мл для каждой пробы - венозная кровь в пробирке с гепарином не годится! (гепарин снижает определяемую концентрацию ЖК в пробах) Подготовка образцов для транспортировки, если кровь не может быть доставлена в день взятия: - взять венозную кровь в пробирку для биохимии без антикоагулянтов или с активаторами свертывания - дождаться завершение процесса свертывания крови и образования сгустка при комнатной температуре - центрифугировать пробу, отобрать сыворотку и сохраняя ее при +2-+8⁰С доставить в лабораторию в течение не более 3-х дней. Для длительного хранения допускается однократная заморозка образца при температуре -20 ⁰ С. Внимание: - гемолизированные образцы не пригодны к исследованию! - образцы сыворотки/плазмы со значительным хилезом не пригодны к исследованию!

Диагностическая информация

Факторы и состояния, влияющие на результат измерения: - значительный гемолиз снижает истинную концентрацию ЖК - гепарин снижает истинную концентрацию ЖК - значительная липемия завышает истинную концентрацию ЖК - спонтанное сокращение желчного пузыря (натощак) может привести к завышенному уровню ЖК в первой пробе, и наоборот, неполное сокращение желчного пузыря после приема пищи может привести к заниженной концентрации ЖК относительно ожидаемой - заболевания, сопровождающиеся мальабсорбцией, могут привести к пониженному уровню ЖК - кишечная мальабсорбция, задержка эвакуации пищи из желудка, изменения перистальтики кишечника могут быть причиной того, что уровень ЖК натощак окажется выше уровня ЖК после приема пищи Причины повышения концентрации ЖК: 1. Врожденный ПСШ (уровень натощак в норме) 2. Микрососудистая дисплазия печени (нарушение микроциркуляции в печени) 3. Холестаз (ЖК повышаются раньше Билирубина, т.е здесь дополнительное измерение уровня ЖК не требуется) 4. Внепеченочная обструкция желчного протока (опухолью или др) Снижение концентрации ЖК не имеет никакого диагностического значения и не является признаком печеночной недостаточности