Щелочная фосфатаза

Описание исследования

Щелочная фосфатаза содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте. Для дифференциации активности ЩФ (печень или кости) используется определение ГГТ (увеличено при заболеваниях печени, и без изменений при заболеваниях костей).

Подготовка к исследованию

Кровь у плотоядных животных необходимо сдавать натощак, минимальный период голода - 8 часов (для мелких пород собак, кошек) и 10 часов (для средних и крупных пород собак). Специальная голодная диета для травоядных не требуется (перед анализами не рекомендуется давать концентраты, комбикорма и зерновые корма)

Требование к биоматериалу

Кровь берется в пробирку с белой или красной крышкой, в пробирку с активатором свертывания или без него, а также в пробирку с разделительным гелем. Для исследования от 1-го до 3-х биохимических показателей требуется: Венозная кровь, цельная - мин.объем 1,5 мл Сыворотка крови - мин.объем 0,5 мл Порядок процедуры: 1. После взятия пробы крови и аккуратного перемешивания закрытой пробирки оставьте пробирку при комнатной температуре до момента, когда кровь свернется (это займет около 10 – 15 мин). В этот период нельзя ставить пробирку на холод, так как процесс свертывания фибриногена замедлится 2. Внимание!! Если венозная кровь собиралась в пробирку с разделительным гелем, то такую пробирку необходимо центрифугировать в течение 1-2 -х часов после наполнения (при превышении этого времени гель не сможет выполнить свою функцию и при центрифугировании приведет к разрушению фибринового сгутска, гемолизу) После центрифугирования пробирки с разделительным гелем никаких дополнительных процедур по перенесению сыворотки в новую пробирку для последующей транспортировки не требуется 3. Для пробирок с активаторами свертывания. После образования фибринового сгустка (визуально кровь превратится в твердый гель и не будет перетекать по пробирке при ее поворачивании). Если есть возможность в этот период, то отцентрифугируйте ее на месте (режим центрифугирования не менее 3000 об/мин - 15 мин) и отделите сыворотку от клеток крови. 4. Перенесите сыворотку в пробирку типа Эппендорф, поместите ее в холодильник. Обязательное условие – исключить воздействие солнечного света, обогрева 5. Отделенную сыворотку, пробирки со свернувшейся венозной кровью, центрифугированные пробирки с разделительным гелем храните строго вертикально, при +4+8С.

Диагностическая информация

Повышено: Заживление переломов, остеомаляция, опухоли костей, холангит, синдром Кушинга, обтурация желчных протоков, опухоли желчного пузыря; абсцесс, цирроз, рак печени, гепатит, бактериальные инфекции ЖКТ, жирный корм, беременность. Есть два патологических процесса, которые побуждают печень синтезировать массивные количества ЩФ, большая часть которого и входит в кровь. Эти два патологических процесса: • Увеличенная продукция желчи и застой желчи (активность ЩФ может при этом увеличиваться в 10-20 раз). • Постоянно высокие уровни кортизола (у собак). Если ЩФ в 2-3 раза выше верхней нормы, то разумно потратить время на определение: - Есть ли застой желчи? - (можно ответить, смотря на билирубин мочи) - Или есть ли постоянно высокий кортизол? - (возможно заметить по уменьшению относительной плотности мочи, осмотре шерстного покрова, найти в ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КРОВИ типичную "стресс" лейкограмму, с или без высоким ГЕМАТОКРИТОМ и/или количеством тромбоцитов). Метастазы в кости опухолей предстательной или молочной желез (повышение в 1.5 – 3 раза) Цирроз печени в стадии компенсации увеличивает активность ЩФ; в стадии декомпенсации – ЩФ может быть только слабо повышена, а втерминальной фазе и вовсе снижена (ГГТ очень чувствительна к циррозу) Гепатома в начальной стадии Пиелонефрит дает увеличение ЩФ (при этом моча содержит эритроциты и лейкоциты) Биохимический анализ Тиреотоксикоз у кошек (за счет костной фракции) Обратите внимание: Остеосаркомы, остеопорозы, множественная миелома, гиперпаратиреоз, нарушение обмена витамина Д не приводят к увеличению активности общей ЩФ. Понижено: Гипотиреоз, анемия, гиповитаминоз С, применение кортикостероидов, цирроз печени в терминальной стадии. Интерференция: гемолиз занижает активность, антикоагулянты (ЭДТА) ингибируют фермент, связывая ионы Са крови