Цитологическое исследование бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ)

Описание исследования

1. Цель исследования: микроскопия окрашенных мазков смывов с дыхательных путей (трахеи, бронхиол и альвеол) для диагностики патологических процессов.

2. Метод: цитология

3. Форма заключения по результатам исследования: бланк результата содержит подсчет бронхограммы, описание микроскопической картины окрашенного мазка БАЛ и заключение врача-цитолога

4. Единицы измерения: -

5. Виды животных: собаки, кошки, лошади.

Подготовка к исследованию

1. Голодная диета: процедура проводится под общим наркозом, поэтому время голодной диеты определяется врачом, проводящим бронхоальвеолярный лаваж. 2. Факторы, влияющие на результат исследования: ВНИМАНИЕ! Повторное взятие бронхоальвеолярного лаважа возможно не ранее, чем через 48 часов. Солевой раствор вызывает миграцию нейтрофилов в просвет альвеол, что при повторном взятии может исказить результат цитологического исследования

Требование к биоматериалу

1. Вид материала: бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) 2. Пробирка (контейнер): БАЛ принимается: - в пробирке с антикоагулянтом (К3ЭДТА или К2ЭДТА), или - в стерильном контейнере/шприце/пробирке, или - в виде готового мазка БАЛа на предметном стекле. 3. Объем материала: минимальный объем 1-2 мл 4. Хранение: Полученный смыв доставляется в лабораторию не позднее 1-1,5 часов после взятия при температуре +4-8 градусов Цельсия! 5. Доставка: ВНИМАНИЕ! Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 1- 1,5 часов после взятия! Если своевременная доставка невозможна, то необходимо выполнить мазки БАЛа одним из следующих способов: 1) Если в ветеринарной клинике нет центрифуги: стабилизация БАЛа 0,2-0,3 мл сыворотки или плазмы того же вида животного. Затем необходимо оставить пробирку с БАЛ в вертикальном положении в течение 1- 1,5 часов (при 4-8 градусах по Цельсию). После отстаивания выполнить мазки из верхнего слоя, затем аккуратно слить надосадочную жидкость и выполнить мазки из осадка. Маркировать стекла соответственно - «верх» и «осадок». 2) При наличии центрифуги в ветеринарной клинике: не позднее 1 часа после взятия пробирку с БАЛ необходимо центрифугировать при 2000 об. в течение 5-7 минут. Затем выполнить мазки из верхнего слоя, слить надосадочную жидкость, выполнить мазки из осадка. Маркировать стекла соответственно - «верх» и «осадок». ВНИМАНИЕ! ЕСЛИ ПЛАНИРУЕТСЯ ОДНОВРЕМЕННОЕ ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ И БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БРОНХОАЛЬВЕОЛЯРНОГО ЛАВАЖА, ОБЯЗАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНФОРМАЦИЕЙ НИЖЕ! При одномоментном взятии материала на цитологию и бактериологический посев, пробу сразу делят на две аликвоты: 1) Пробирка с ЭДТА (предпочтительно) или пустой контейнер/шприц (для цитологии) 2) стерильный шприц/пробирка/контейнер (для бак.посева) Материал в пробирке с ЭДТА непригоден для бактериологического исследования, так как ЭДТА обладает бактериостатическим действием! Разделение пробы должно проводиться с соблюдением правил антисептики, чтобы избежать контаминации материала сапрофитной микрофлорой. Материал для цитологии и бактериологического посева, в таком случае, может быть доставлен только в центральный офис на м. Нагорная в рабочие дни пн-сб с 10:00 до 14:00. Доставка материала должна производиться с соблюдением температурных условий и времени (+4-6 градусов по Цельсию, в течение 1-1,5 часов). Если планируется только цитологическое исследование, то доставка материала возможна в любой лабораторный офис Шанс Био.

Диагностическая информация

Методика бронхоальвеолярного лаважа (далее БАЛ) заключается в получении и исследовании смывов с дыхательных путей: трахеи, бронхиол, альвеол. Процедуру БАЛ производит ветеринарный врач. Взятие материала возможно «слепым» методом, а также под контролем бронхоскопии. Адекватно полученный БАЛ имеет на поверхности белую «пенку», являющую собой сурфактант - смесь поверхностно-активных веществ, выстилающих альвеолы. Основными показаниями к проведению БАЛ является: - дифференциальная диагностика пневмонии; - диагностика бронхиальной астмы; - наличие неспецифических изменений рентгенограммы легких.